nakagawa-cuore (中川クオーレ歯科の投稿者) - 2ページ目 (3ページ中)

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お知らせ
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歯科コラム
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マウスピース矯正
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インプラント
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虫歯治療
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歯周病
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ホワイトニング
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予防・クリーニング
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症例集

お知らせ

臨時休診

10/10は神奈川県歯科医師会研修会のため、臨時休診させていただきます。

2024.10.09

お知らせ

講習会

こんにちは！中川クオーレ歯科です。先日は病院をお休みの時間を頂きインビザライン社からお招きいただき当院衛生士さんと勉強に行ってきました。当院は先進の技術、機材としてCTを導入しているのですが 3D口腔内スキャナー：iTeroも導入しております。 iTeroはお口の中を3D画像として撮影し記録を残すことができたり矯正後のシュミュレーションをお見せすることができます。また3D画像で記録をすることにより経年的な変化を記録し、歯周病や虫歯への変化などもお伝えすることができます。当院ではなるべくわかりやすい説明のために写真をとらせていただいてはいるのですがさらなる情報提供のため新しい技術を有効活用できるように努めてまいります。

2024.08.28

症例集

治したところがまた虫歯！！？？　二次虫歯症例

こんにちは！中川クオーレ歯科です！「先生、なんで治したのにまた虫歯になっているの？」よくされる質問です。今回は再発についてお話していきます。ズバリ、再発はどう治すかによって変わっていきます。「嚙み合わせが強い人をプラスチックで修復して割れてしまった →またプラスチックで治すと再度割れる可能性大」といったように原因が解決できていない状態での処置はどうしても再発を招きます。また材質の劣化による「二次虫歯」といった現象があります。今日はその修復症例を示します。二次虫歯については次回にお話ししていきますね。患者様のお悩み左下銀歯の部分がいたい以前銀歯で修復治療をされていたようですが、銀歯の中の部分が虫歯に。虫歯になりにくく、長く使えることや体に安全なこと、審美的にも優れている様々な点からセラミック修復を選択されました。施術の内容金属をはずし、虫歯の除去、神経の保護を行い、補綴治療（詰め物）の治療を行った。治療期間 1ヶ月回数 2回費用 e-max IN 48.000×1本考えられるリスク、副作用極端な強い衝撃で割れる・欠ける場合があります。治療時に痛み・咬合時痛・冷温水痛を生じることがあります。治療後2年以内であれば無償で再治療を行います。2年保証を受けるには当院にて年2回以上のメンテナンスが必要になります。（メンテナンスは一般的にご自身の歯の場合でも必要であると思われます。）

2024.07.22

症例集

審美修復症例

患者様のお悩み銀歯を白くしたい以前銀歯で修復治療をされていたようですが、銀歯の中の部分が虫歯に。長く使えることや体に安全なこと審美的にも優れていることからセラミック治療を希望されました。施術の内容金属をはずし、虫歯の除去、神経の保護を行い、補綴治療（詰め物）の治療を行った。治療期間 1ヶ月回数 4回費用 e-max IN 48.000×4本考えられるリスク、副作用極端な強い衝撃で割れる・欠ける場合があります。治療時に痛み・咬合時痛・冷温水痛を生じることがあります。治療後2年以内であれば無償で再治療を行います。2年保証を受けるには当院にて年2回以上のメンテナンスが必要になります。（メンテナンスは一般的にご自身の歯の場合でも必要であると思われます。）

2024.06.26

症例集

【非抜歯】後戻りのやり直し矯正治療

正面・下顎・上顎の治療前後の比較写真 Before After Before After Before After 患者様のお悩み 10年前に矯正治療を抜歯で行ったが、後戻りが起こってしまい、また歯並びが悪くなったとのことで、当院にご来院されました。本症例は、そのリペアケース（やり直しの治療）になります。当院からの治療の提案すでに抜歯矯正をされていたため極力抜歯を避けるような計画を立てました。歯列弓拡大（＊1）とIPR（＊2）、上顎臼歯遠心移動（＊3）を組み込み、咬合の再構成を図りました。＊1 歯列弓拡大とは？歯列弓とは、画像の赤線が描く孤（アーチ）のことをいい、歯がきれいに並ぶように、この歯列弓を広げることを「歯列弓拡大」といいます。これは、狭い歯列や混み合った歯に対してスペースを作るために行われ、拡大装置を使って少しずつ歯列を広げ、歯が正しく並ぶための空間を確保することが目的です。特に成長期の子どもに多く行われますが、成人でも対応可能です。＊2 IPRとは？ IPRは、歯と歯の間のエナメル質を少しだけ削ってスペースを作る方法です。削る量はごくわずかで、歯並びの改善のために必要なスペースを確保するために使われます。歯を抜かずに矯正治療を進めたい場合や、少しだけのスペースが必要な場合に有効です。＊3 上顎臼歯遠心移動とは？上顎の奥歯（臼歯）を後ろに動かす治療法で、前歯部にスペースを作りたい場合に用いられます。奥歯を少しずつ遠心（後方）に動かすことで、混み合った前歯を整えるための空間を確保します。特に非抜歯矯正でスペースを作りたい場合に有効です。治療の概要主訴前歯のガタガタ年齢・性別30代女性治療期間半年治療費用880,000円（インビザラインフル）＋検査33,000円＋リテーナー33,000円備考抜歯なしその他住まい東京都症状叢生・右側シザースバイト治療方針IPR、上顎臼歯遠心移動矯正装置マウスピース型矯正装置（アライナー装置）アライナー枚数42ステージ（7日交換）リテーナー裏側のワイヤー代表的な副作用痛み・治療後の後戻り・歯根吸収・歯髄壊死・歯肉退縮マウスピース矯正を見る

2024.06.13

歯科コラム

歯生え薬！？最新治療！？？

こんにちは！中川クオーレ歯科です。今回は歯の最新治療について記事を書いていきたいと思います。最近テレビ等でもちらほらみかける方も多いのではないでしょうか？歯が生える薬が、京都大学医学部附属病院（京都市左京区、病院長　髙折晃史）の協力のもと医師主導治験を開始することになったそうです。本研究グループでは、2007年5月、USAG-1タンパクの遺伝子欠損マウスにおいて過剰歯を形成することを発見し、1種類のタンパク分子により歯の数を増やすことができることを明らかにしました。また、2019年7月には、先天性無歯症モデルマウスと過剰歯モデルマウスのUSAG-1遺伝子欠損マウスの交配により歯の形成が回復することを確認するとともに、先天性無歯症モデルマウスにUSAG-1siRNA（核酸製剤）を局所投与することで先天欠損歯を回復できることを示し、先天性無歯症に対するUSAG-1の標的妥当性を明らかにしました。とのことです。～歯を失うと～若いときには気にすることがなかった“歯”の重要性ですが、年齢を重ねることによってむし歯や歯周病、あるいは事故によって歯を失う機会が増えてきます。また、歯の先天性欠損とよばれ、生まれたときから歯がない患者さんも数多くいらっしゃいます。すると、歯がないことによる苦痛が、患者さんに降りかかることになります。こうした苦痛を取り除く治療法として、これまでに入れ歯やブリッジ、最近ではインプラントが知られています。しかし、再生医療による喪失歯の治療は、幹細胞によって歯を再生することが目的となります。夢のような治療、ただそこには予期せぬ落とし穴もあると思っております。～疑問点～・正常な歯が正常な角度正常な場所に生えるかどうか歯に奇形といったものがあり正常に発育しない場合があります。（矮小歯、カラベリー結節、中心結節etc）そういった中でいびつな形のものが生えてくるのではないかということ。また天然の歯であっても綺麗に必ず生えてくるわけではなく、異所萌出といったずれた場所からでてくることもあるため狙った場所とずれた位置に生えてくると矯正治療が必要になるのではないかと思います。・一般のご家庭までの普及スピード新しい治療というのは臨床実験や治験を経て認可をおり、保険に収載されていきます。その中で特に厳しくみないといけないのは数年、10数年後の副作用、予後であります。新しい治療は画期的でありながらも安全性が担保されるまでには時間がかかってしまう気がします。今CADCAMといった白いプラスチックを含有した被せ物が条件付きで保険に入ってきているのですが 1日に1人くらいのペースで、取れた、割れたといった方が来院されます。保険で白くできる素晴らしい内容ではあるのですが耐久性が少ないため嚙み合わせが強い方、歯並びがずれている方に用いると問題が起こりやすく、二次被害を産んでしまうことがあります。～まとめ～長くなりましたが、失ってしまった自分の歯がもう一度手に入るのは素晴らしいことだと思います！技術の進歩はすごいですね！！これでもっと世の中の人が歯に悩まない世界になることを祈っております。願わくば保険適応になることを・・・！

2024.06.05

ホワイトニング

ホワイトニングで素敵な笑顔に

こんにちは！中川クオーレ歯科です！新社会人の方は少しずつ仕事に慣れてきたところでしょうか。最初は大変だと思いますが、やがて努力は報われていきますので頑張ってくださいね。応援しております。今回は最近希望される方が多くなってきたホワイトニングについて説明いたします。みなさまは歯を白くしたい！と思ったことはありますか？ドラッグストアでもホワイトニング効果のある歯磨剤を見かけたこともあるのではないでしょうか。ホワイトニングは歯の美白を目指すための人気のある方法ですが、正しい知識とアプローチが重要です。今回は、ホワイトニングの種類と方法、効果、リスクについて詳しく説明します。目次 ①ホワイトニングの種類と方法１．オフィスホワイトニングについて２．ホームホワイトニングについて３．デュアルホワイトニングについて ②ホワイトニングのリスクと注意点 ③まとめ ①ホワイトニングの種類と方法ホワイトニングには多くの種類と方法があり、歯の色を変えるために使用されます。歯科医院で行うオフィスホワイトニングと、自宅で行うホームホワイトニングがあります。１．オフィスホワイトニングについてオフィスホワイトニングとは、歯に専用の薬剤を塗布し、レーザーや光を当てて歯を白くする方法です。ホームホワイトニングと比較して、短時間で歯を白くでき、即効性のあるホワイトニング方法です。オフィスホワイトニングのメリットとして、１つ目は、一度で白さを実感することが出来ます。歯科医師、歯科衛生士により高濃度の薬剤を使用するので、その日に白さを実感することができます。２つ目は、手間がかからないことです。歯科医師や歯科衛生士が行うため安全かつ、手間がかかりません。オフィスホワイトニングは即効性がありますが、ホームホワイトニングと比較したときに長持ちしない傾向にあります。持続期間は平均で３ヶ月〜６ヶ月程です。２．ホームホワイトニングについて次にホームホワイトニングについて説明致します。ホームホワイトニングとは、歯科クリニックにて歯の型どりを行い、お家でホワイトニングを行う方法です。ホワイトニングジェルをマウスピースに流し込んで装着し、1週間毎日2時間マウスピースを装着していただきます。ホームホワイトニングのメリットは、1つ目は後戻りしにくいことです。1週間かけてゆっくり白さを上げていくので、持続期間は平均で１〜２年程です。オフィスホワイトニングと比較したときに持続期間は長いといえます。 2つ目は、家でできることです。歯科医院に来なくてもホワイトニングができるので、忙しい方にもオススメです！デメリットはすぐに白さを実感できないことです。オフィスホワイトニングと比較して薬剤の濃度は低いものを使用しているので、すぐに効果が出にくいです。３．デュアルホワイトニングについてデュアルホワイトニングとは、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを並行して行う方法です。デュアルホワイトニングではホームとオフィスの両方のメリットが感じることができます。 ②ホワイトニングのリスクと注意点ホワイトニングにはいくつかのリスクと注意点が存在します。ホワイトニング直後はカレーやコーヒーなど色の濃い飲食物は控えた方が良いです。虫歯や歯周病があるときは痛みが出てしまうため、治療を優先しなければいけません。また、被せ物や詰め物をした歯は白くなりません。 ③まとめホワイトニングは歯の美白を目指す方法として多くの人に利用されていますが、正しい情報と適切なアプローチが重要です。ホワイトニングの種類、効果、リスクを理解し、美しい白い歯を保つために最適な方法で行いましょう。中川クオーレ歯科ではホワイトニングを行っています。ホワイトニングに興味がある、審美が気になる方はカウンセリングなどもできますので、いつでもお気軽にご相談くださいね

2024.04.27

歯科コラム

歯が悪いと認知症リスクが1.9倍！？

こんにちは！中川クオーレ歯科です。今日は歯と認知症の関係についてブログを書こうと思います。一見すると関連性がないように感じますが、実は大きく関係していることがわかってまいりました。認知症と歯の健康の関係については、これまでにもアルツハイマー型認知症の患者の脳から歯周病菌が発見されるなど、何らかの関係があるとみなされていましたが、最近の研究ではその点がより明らかになっています。なかでも衝撃的なのは、残っている歯の本数と認知症発症リスクの関係で、残存歯が少ない人ほど認知症になりやすい、いいかえれば自前の歯が残っている高齢者に認知症の患者が少ないことがわかったのです（東北大学医学部・歯学部合同研究）。しっかり噛むという動作は、顔や頭にかけて数多くはしる細かな筋肉（咀嚼筋）を動かし、血管や神経の働きを活発にします。血流というのは中心部の太い血管はもちろん、末端の細い血管までしっかりと血を送ることで、いっそうよくなります。噛むという動作は、そのつど咀嚼筋が血管にポンプのような刺激を与えますので、全身の血流、なかでも位置的に近い大脳への血液の流れをうながし、しっかりとエネルギーが供給されていきます。一方、神経は脳からの「噛め」という指示をあごなどの筋肉へと伝え、逆にきちんと噛む動作が刺激を脳へと電気信号として伝達します。脳の神経細胞のひとつひとつは、シナプシスという部分でつながっていますが、このシナプシスをひんぱんに刺激されるほど、脳全体が若々しく元気に。逆に、刺激がなくなると、使われない脳神経はどんどんと死滅していき、脳全体がスカスカにちぢんでいくのです。そして、一度死んでしまった脳神経細胞は二度と再生することはありません。このように、正しく噛めることはそのまま大切な脳を守り、アルツハイマー型認知症を予防します。認知症を少しでも防ぐには、自前の歯を失わないようにケアし、噛む力をベストな状態に保つことやまた歯周病をしっかり予防しましょう。

2024.04.05

お知らせ

地域連携医療機関

こんにちは！中川クオーレ歯科です。この度昭和大学病院様に地域連携医療機関として登録を受けました。歯科治療の際、全身疾患をお持ちの方もたびたびいらっしゃることかと思います。その時に大切なのはご自身のお体の状態にあった治療の方法を提案する事、また主治医の先生と連携を取り、体に負担がかからないような歯科治療を行うことかと思います。当院ではお口の中だけではなく、全身の状態も把握したうえでの対応をとらせていただきさらに地域医療に貢献すべく精進してまいります。

2024.03.25

予防・クリーニング

口臭の原因って？？

こんにちは！中川クオーレ歯科です！コロナが少し落ち着いてきてマスクを外す機会が増えてきた今日この頃。口臭が気になって来院される方が増えてきました。なので今回は口臭の原因と対策についてお伝えします！！ OL を対象に「上司のみだしなみで最も気になる事」を調べたところ、9割以上が「口臭・体臭」を一番にあげました（ヤンセンファーマ社調査、2006年）。つまり、半年毎に歯科健診し口臭予防に心がけることは、現代社会で必要なエチケットなのです。～お口の中が原因～ ①歯周病口腔で口臭の原因として一番考えられるのは、歯周病です。過去の研究で歯周病と口臭の間には高い相関性があるとことがわかっています。歯周病の特徴は、歯を支えている骨が溶けて、病的な歯周ポケットを作ることです。この歯周ポケットが嫌気性菌という細菌に絶好の環境を提供し、代謝過程で硫化水素（口臭発生菌の増殖や舌苔から主に発生、卵が腐ったような臭い）メチルメルカプタン（主に炎症性病変に由来し、血生臭いタマネギが腐ったような臭い）ジメチルサルファイド（野菜ゴミの発酵臭、便臭のような臭い）を産生して、口臭の原因になります。歯ぐきから血が出る、歯ぐきが腫れる、口の中がネバネバする、歯がグラグラする、歯と歯の間に食べ物が詰まるといった歯周病の症状に当てはまる場合は、治療が必要になります。 ②虫歯小さな虫歯が少しずつ進行して穴があくと、食べ物が入り、腐敗して悪臭を出します。 ③唾液が少ない通常、健康な人で1日1.0-1.5ℓの唾液が分泌されています。唾液は、洗浄作用、消化作用、溶解作用、円滑作用、抗菌作用、緩衝作用、保護作用というように非常に多くの重要な役割を果たしています。その唾液の量が不足して口の中が乾燥していると、虫歯や歯周病になりやすく、舌がピリピリする、物がうまく飲み込めない、口臭の原因、口が乾いて話しにくい、など様々な症状を引き起こす原因になります。加齢とともに唾液の分泌は少なくなりますが、薬の副作用、糖尿病や腎不全などの全身疾患、ストレス、喫煙、シェーングレン症候群など複合的な原因が考えられます。 ④舌苔舌の表面に付着する白～淡黄色の苔のようなもので、舌苔（ぜったい）といいます。口の粘膜の細胞が剥がれ落ちて、舌に白く溜まり、細菌によって分解されて口臭の原因物質となる揮発性硫黄化合物を発生します。舌苔の除去には専用の舌ブラシ、舌クリーナー、やわらかい歯ブラシ、ガーゼを使用します。うがいだけでは、取り除くことはできません。鏡を見ながら舌の奥の方から前方へ優しく磨きます。 1日に何回も磨いたり、力を入れすぎると舌の表面を傷つけてしまうので気をつけましょう。 ⑤プラスチックの人工歯義歯(入れ歯)のプラスチック部分は色やにおいを吸着しますので、毎日きれいに清掃し、消毒剤に浸しておくことをお勧めします。一度吸着した色や臭いはなかなか取れません。 ⑧不良な被せ物や詰め物歯にかぶせた金冠が古くなって穴が開いたり、すき間ができたりすると汚れがたまり易くなります、また歯にかぶせた金冠の金属材質が体質に合わない場合があります。これらがあると口腔内が不潔になります。痛みがないために悪くなっていても気がつきません。意外と口臭の原因になっている場合が多いものです。一方、ニンニクなどの食物を食べると、アリル化合物あるいはセレニウム化合物などのガスが腸を介して肺から排出され、口臭の原因になります。同様に、肝臓病などでも、臭い物質が肺から出てくることもあります。健康な人でも、肺から出てくるガスは100種類以上あります。しかし非常に低濃度なので、口臭の原因にはなりません。さらに、腸内に溜まったガスも血中に吸収されるものが多いようですが、多くは肝臓で分解されます。肺から出てきますが、健康な人では口臭の原因とはなりません。よく胃が悪いと口臭が出ると言いますが、ほとんどは誤解です。時々、胃食道逆流症（逆流性食道炎）など、いくつかの消化器疾患では口臭が出ることがあります。一方、鼻の病気の臭いを口臭と勘違いする場合があります。鼻づまりなどがあれば、耳鼻科受診を考えてください。また扁桃腺炎があると、まれに口臭の原因になることがあります。ただ、扁桃腺炎があれば、必ず口臭が出るとは限りません。神経質な方は、すぐ扁桃腺摘出手術を受けようとしますが、先ず本当に口臭があるのか、そして扁桃腺炎が口臭の原因なのか、十分な検査を受けてください。では、口臭対策は何をすればいいのか？【歯科医院でのプロフェッショナルケア】・PMTCや歯石除去・自分の口の中に合った適切なブラッシング指導・歯周病や虫歯の治療・定期的な歯科検診【ご自宅でのセルフケア】・歯ブラシ、フロス、歯間ブラシと歯磨き剤を使って、プラークを除去して口の中を清潔に保つ。・舌苔を取る舌清掃・緊張やストレスを溜めないよう心がける・規則正しい生活を送る朝食を抜いたり、スムージーや水分だけ、サプリメントだけでは、きちんと歯で噛む食事ができず口臭の原因になります。きちんと噛んで食べるバランスの良い食生活、よくおしゃべりして、楽しくリラックスした時間を過ごして、適切な睡眠を確保しましょう。いかがでしたでしょうか？もし口臭のことでお困りの方は是非一度ご相談いただければと存じます。中川クオーレ歯科

2024.03.11